La artritis reumatoide (AR) es un factor de riesgo de infección de la articulación periprotésica (PJI) después de una artroplastia total de la articulación (AT). El propósito de este estudio fue realizar una revisión sistemática que comparara las tasas de fracaso del desbridamiento, los antibióticos y la retención de implantes (DAIR), la artroplastia/revisión de intercambio en una etapa (OSR) y la artroplastia/revisión de intercambio en 2 etapas (TSR) para Pacientes con AR con IAP e identificar factores de riesgo en la población con AR asociados con una mayor tasa de fracaso del tratamiento.
Conclusión: TSR tiene una mayor tasa de éxito en el tratamiento de pacientes con PJI con AR en comparación con DAIR y OSR. La retirada completa de la prótesis infectada y el retraso en la reimplantación pueden reducir la tasa de fracaso del tratamiento.
Desai V, Farid AR, Liimakka AP, Lora-Tamayo J, Wouthuyzen-Bakker M, Kuiper JWP, Sandiford N, Chen AF. What Is the Most Effective Treatment for Periprosthetic Joint Infection After Total Joint Arthroplasty in Patients with Rheumatoid Arthritis?: A Systematic Review. JBJS Rev. 2024 Feb 15;12(2). doi: 10.2106/JBJS.RVW.23.00124. PMID: 38359149.
Dr. Tomás Guerrero Rubio ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA, ARTROSCOPIA Y REEMPLAZOS ARTICULARES CITAS AL TELÉFONO 5366-9879, Gob. Gregorio V. Gelati 29, San Miguel Chapultepec I Secc, 11850 Ciudad de México.
La alfa-defensina no es superior a los métodos de diagnóstico tradicionales para la detección de la infección de la articulación periprotésica en pacientes con artroplastia total de cadera y artroplastia total de rodilla
La alfa-defensina (AD) del líquido sinovial puede mejorar la precisión diagnóstica de la infección de la articulación periprotésica (PJI) después de la artroplastia total de rodilla (ATR) y cadera (ATC), pero solo está disponible como prueba de envío. Este estudio evaluó la precisión de los resultados de laboratorio entre la prueba de envío y los laboratorios del hospital y si la EA marcó una diferencia en el plan de tratamiento.
Se encontraron diferencias mínimas en los valores de laboratorio entre instituciones. La adición de EA puede ser útil en casos de resultados de laboratorio equívocos, pero no parece ser necesaria para el diagnóstico de rutina de PJI después de ATR / ATC.
Kleeman-Forsthuber LT, Dennis DA, Brady AC, Pollet AK, Johnson RM, Jennings JM. Alpha-Defensin Is Not Superior to Traditional Diagnostic Methods for Detection of Periprosthetic Joint Infection in Total Hip Arthroplasty and Total Knee Arthroplasty Patients. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):2144-2149. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.036. Epub 2021 Jan 21. PMID: 33602586.
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La alfa-defensina no es superior a los métodos de diagnóstico tradicionales para la detección de la infección de la articulación periprotésica en pacientes con artroplastia total de cadera y artroplastia total de rodilla
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